Шамадан теріс қысым терапиясына дейін, мұнда дұрыс емделуді және SSI-ның алдын алу үшін не қажет екенін қараңыз.

Хирургиялық сайт инфекциясы (SSIS) денсаулық сақтаудағы ең көп кездесетін асқынулар арасында жараларды емдеуге, ауруханада оқуға және басқа да денсаулыққа арналған адвокаттарға жауап береді.

Жақында JAMA желісінде жарияланған оқу хирургияға ұшыраған пациенттердің 0,5% -на 3% -на дейін хирургиялық сайтқа жақын немесе оған іргелес жатқан инфекцияны сезінетінін анықтады.

Дұрыс, әдістемелік жарақтар - бұл SSIS және басқа да асқынулардан жақсы қорғаныс.

Тез арада емделу

Жетілдірілген жаралардан жасалған бұйымдардың арқасында таңғыштар, өзекті заттар және белсенді жаралар, белсенді жаралар, хирургиялық қызметкерлер емделу процесін тездетуге және инфекция қаупін азайтуға арналған түрлі нұсқаларды таңдай алады.

[Жараларды емдеуде ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін, алдымен пациентіңізді ескеру керек », - дейді Джей Калверт, м.ғ.д. Доктор Кальверт сонымен қатар пациенттің жараларын емделу қабілетін егжей-тегжейлі тарих, физикалық емтихан және олардың қан химиясын зертханалық тексеру арқылы, мысалы, альбумин және альбуминдер деңгейлері арқылы бағалауды ұсынады.

[Сәтті жара күтімі жараның сауығуына деген жүйелі көзқарасты қамтиды », - дейді доктор Калверт. [Бұл тек жергілікті жаралар ортасы емес.

Балама жабық құрылғылар

Хирургтар ұзақ уақыт бойы грейстің сулары, хирургиялық қапсырмалар мен терінің серпілістері хирургиялық жараларды жабу құралы ретінде, бірақ жарақат салу құрылғылары қазір балама ұсынады. Кейбір құрылғыларда жаралар жабылатын тігіндер мен қапсырмаларды қолдануды жалғастыру кезінде, ал басқалары тігуге, медициналық қапсырмалар мен желімнің инесіз баламасын ұсынады.

Доктор Кальверт жаралар жабылғаннан тиімді және тиімді болу үшін тікенді тігіндер тапты. Тіккен тігілер алғаш рет 1964 жылы енгізілгенімен, доктор Калверт жылдар ішінде дамып, қазір жараларды түйін байламай, жараларды мықтап жабатын инновациялық жабдықтар ретінде қол жетімді. Зерттеулер көрсеткендей, жараларды жабуға арналған қондырғы арқылы екі қабатты жараларды жабу қауіпсіз, тезірек жұмыс істейтінін және іс жүзінде, сөндіргіштермен үш қабатты жабылудан кейінгі асқынулардан кейін. Доктор Калверт тікенді тігістердің қымбат екенін мойындайды, бірақ ол біркелкі жараларды жабу, операциядан кейінгі қан кетудің төменгі деңгейі, қысқартылған, қысқартудың төменгі деңгейі сияқты артықшылықтар береді дейді. Оларды сіңіретін және сіңірілмейтін монофиламикалық материалдарда қол жетімді.

Әдетте пациенттер әдеттегі тігінен немесе терінің жабылу құрылғыларымен операциядан кейін терінің жабылуына ұшырайды. Жабу құрылғылары тігіндер сияқты стандартты жабылу әдістерімен салыстырғанда тең тиімділікті қамтамасыз етеді. СеДар-Синай Медициналық орталықта Рандольф Шерман, МД, БҚ, Пластикалық хирург және пластикалық хирург және пластикалық және қайта өңдеу хирургиясының бастығы, дейді көптеген пациенттер эпидермалды қабаттың астынан дереу орналастырылған субтарлы тігінен, немесе интрадермальды тігулерден тұрады дейді. Дене сіңіре алатын табиғи материалдардың қол жетімділігі оларға танымал нұсқаны жасады. [Олар сіңіреді және организм емдейді », - дейді доктор Шерман. [Олардың ашулануы мен пациенттері аздап ауырсыну мен ыңғайсыздықты аз сезінеді».

Леви Харрисон, MD, APC, ортопедиялық хирург және Глендендальдағы Харрисон ортопедия институтының иесі, Калифорния, Калифорнияда, сонымен қатар өздігінен сіңетін тігінен жасалған жараларды жабуға арналған пластикалық белдеулер қолданылады. Ол науқастың жоғары қанағаттануын атап өтті.

[Пациенттерде Подерлерден кейінгі кездесуге қарамастан, ол 10-14 күн ішінде тігінен кетіру қажеттілігін жояды », - дейді ол.

Теріс терапия

Вакуумға көмектесетін теріс қыстау терапиясы (NPW), сонымен қатар ішкі атмосфералық қысымды қолдану арқылы емделуді тездетуге арналған жараның күтімі түрі. Әрбір хирургиялық жарада Ваксты қажет болмаса, Доктор Калверттер жұқтырған іштің жарасы немесе жаралар жабылғаннан гөрі, жұқтырған, жұқтырған және жамбас лифтісі сияқты, пластикалық хирургия жағдайларын емдеуде тиімді екенін айтады. Қалыпты тұзды байытумен салыстырғанда, уактер жаралар инфекциясының ауруын төмендетіп, емдік уақытты жақсартады.

Доктор Шерман Хирургтер жараларды кешенді басқару жоспары аясында вакстарға тәуелді дейді. [Жаралар алқабы ашық жарамен күресудің салауатты жолын ұсынады », - дейді ол. [Бұл өзгерістердің жиілігін төмендетеді, сонымен қатар нәтижелерді жақсартады».

NPWT мамандықтарда, оның ішінде дерматологияда, шомылу, кардиология және ортопедияда сәтті қолданылды. [Жараның вакуумдық жүйелері үлкен жаралар, жаралар мен жаралар үшін, дренаждар мен бактериялар үшін және бактериялар мен бактериялар үшін, дренаждар мен бактерияларды эвакуациялау үшін қолданады », - дейді доктор Харрисон.

Зерттеулер сонымен бірге артериалды хирургияға арналған ойыққаннан кейін инфекцияланған NPW-ді қолдану SSIS-ті стандартты жаралармен салыстырғанда азайтады.

Венита Чандра, М.Д., Стэнфорд медицинасы бар, Калифорния, Калифорния, Калифе, Калифорниял. Стэнфордпен сертификатталған қан тамырлары хирургі. [Семіздік пен қант диабеті нашарлайды және біз доктор Чандра дейді жаралар сауығып кетуі », - дейді жаралар емделуі қиын болуы мүмкін.

Бактерияға қарсы таңбылар

Бактерияға қарсы және микробқа қарсы таңбылар жараларды емдеуді жеделдету және инфекция қаупін азайту үшін жұмыс істейді. Оларды губкалармен, тоқылған дәке және басқа да технологиялармен жұптастыруға болады және әртүрлі пішіндерде, өлшемдер мен қалыңдығы бар. [Тым көп емес, сонымен қатар, бұл дұрыс емес, сондықтан доктор Калверцт дейді.

Оның пластикалық хирургия тәжірибесінде доктор Калвертке қарсы микробқа немесе бактерияға қарсы терінің жабылуын, жабыспайтын киімдерді, жабыспайтын киімдерді, жараға мұртандыратын жабысқақ заттарды ұнатады. Оның айтуынша, оларды қолдану оңай және қарсылық қаупі азайды. [Facelifics үшін, мен Xeroform дәнін қолданамын, бұл инфекцияның алдын алу үшін, инфекцияның алдын алу үшін талғампаз дәке болып табылады », - дейді доктор Калверт.

Тәуекелдік пациенттермен, доктор Чандра антибиотиктердің жоғары дозаланған антибиотиктер моншақтарын қолдана отырып, сәтті таптады. Жараларды күтудің басқа технологиялары сияқты, бұл антибиотикалық моншақтар жылдар ішінде дамып, жаңа нұсқалармен антибиотиктерді сенімді түрде ұсынады және инфекциялардан тиімді қорғауды ұсынады.

Жаралар өте маңызды

Хирургиялық сайтты суару жаралар күтімінің негізгі бөлігі болып табылады. Бұл қоқыстар мен шетелдік материалдарды кетіруге қызмет етеді, сонымен қатар SSIS-тің шыдамды болу қаупін азайтады. Кейбір хирургтар әр науқасқа арналған антибиотикалық ерітіндімен суарып кетсе, сонымен қатар, антисептиктерді қамтитын зеррлануға және тазартуға арналған дәстүрлі суарудан тыс өнімдерге де қол жетімді.

Доктор Кальверт өзінің суару процесінде ант береді, ол барлық істерінде діни тұрғыдан тәлім береді. [Мен көбінесе қаскүнемдер, ринопластика және косметикалық кеуде ота жасаймын, мен инфекцияның мүмкіндігін бір рет осы операциялардың әрқайсысына бір-біріне қарсы суаруды қолданамын », - дейді ол.