Лапароскопиялық жең гастрэктомия, гастрэктомия, гастрэктомия, вастрэктомия, гастраттық және метаболикалық операциядан гөрі қауіпсіз

Стэнфорд университетінің Флоридан және Сан-Диегодағы Сан-ДИГО-дағы Стэнфленд университетінің және Сан-Диего медициналық орталығынан, гастрэктомияның гастрэктомиясынан, барған сайын танымал хирургиялық процедура, асқазан 85 пайызға азайды, бұл лапароскопиялық асқазандық гастральды және асқазандардан гөрі қауіпсіз немесе қауіпсіз. Зерттеулер мұнда Американдық метаболикалық және бариатриялық хирургия қоғамының 29-шы отырысында (ASMBS) арналған зерттеулер ұсынылды.

Бір зерттеуде Стэнфорд университетінің зерттеушілері 2007 және 2010 жылдар аралығында жасалған 270 000 метаболиктік және бариатриялық операциялардан алынған қауіпсіздік туралы мәліметтерді талдады.

Гастрэктомия үшін 30 күндік өлім-жітім 0,08 пайызды құрады, ал асқазан айналып өту ставкасы асқазанның базарлары үшін 0,14% және 0,03 пайызды құрады. Бұл өлім және асқыну деңгейі әдетте өт қабының немесе жамбас ауыстыру хирургиясымен байланысты адамдарға қарағанда төмен.

Асқазан айналып өтуі бір жылдан кейін салмақ жоғалтудың ең көп уақытында болды. Бұл процедурадан кейін денедегі орташа массасы (BMI) шамамен 40 пайызға төмендеді (47,7 31.2 дейін). Жеңілік гастрэктомия пациенттері 30 пайызға жуық болды (47,5-тен 34,1-ге дейін), ал асқазан диапазондары 20 пайызға азайды (45,1-ден 37,5-тен 37,5-тен).

«Тәуекел мен пайда, гастрэктомия, гастрэктомия асқазандық айналма және реттелетін асқазан тобының арасында жақсы көрінеді», - деді генераторлық Мортон, М.Д., Стэнфорд университетінің хирургия кафедрасының доценті және Стэнфорд ауруханасы және клиниктер директоры.

Бұл мәліметтер соңғы екі жыл ішінде жарияланған бірнеше ірі зерттеулермен қатар, жақында Medicare & Medicaid қызметтері (CMS) орталықтарына ұсынылды, өйткені Агенттік бенефициарлар үшін лапароскопиялық жеңді гастрэктомияға жаңа ұлттық қамтуды қарастырады.

Флорида Кливленд клиникасының зерттеушілері 2005 жылдан 2011 жылға дейінгі гастрэктомия, асқазан айналып өткелі немесе бариатриялық және метаболикалық хирургия, гастралық және метаболистік хирургияның 2400-ден астам науқастарының қауіпсіздік нәтижелері болды. Бұл зерттеуде гастрэктомия үш процедураның ең төменгі асқыну және епартимендік деңгейі болды.

Асқазан-ішек ағынының мөлшері күрделі асқыну болып саналды, гастрэктомия үшін бір пайызға (0,3%) жеңді, гастрэктомия үшін оннан бір бөлігі (0,3%) асқазанға қарсы пациенттер үшін бір пайыздық (0,4%) болды. Асқынуларға байланысты резервтерді қажет ететін процедуралардың пайызы асқазан тобы үшін 15,3 пайызды құрады, асқазан айналып өтуі үшін 7,7% және гастрэктомия үшін 1,5 пайыз. Орташа алғанда, пациенттерде 44 және 48-ге дейін BMI болған, 46 жаста, ал 2-ші типтегі қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты ең болмағанда екі семіздікке байланысты жағдайлар болды.

Сан-Диегомен келген гастрэктомия бойынша гастрэктомия бойынша үшінші зерттеу барысында асқазанды айналып өтпелі пациенттері бірінші жылдан кейін артық салмағы, 72,3%, 63,7 пайызға дейін, екі жылдан бес жылдан кейін салмақ жоғалтудың статистикалық маңызды айырмашылықтары болған жоқ. Бұл зерттеу 486 пациентті тексерді, жартысында асқазанды айналып өткелі болды, ал жартының жартысы гастрэктомия болды.

«Жеңді гастрэктомия өзін-өзі қауіпсіз және тиімді және тиімді емес пациенттерде дәлелденді және бұл процедуралар салмақ жоғалтудың және семіздікке қарсы аурудың және қарардың негізгі тәртібі», - деді Робин Блэкстоун, М.Д., ASMBS.