Лапароскопиялық тігу: қолмен немесе автоматты ма?

Автоматты лапароскопиялық тігістер ме? Сұрақ оңай, бірақ сіз сұраған адамға байланысты, жауаптар айтарлықтай күрделі және кейде парадоксальды, өйткені артықшылықтарға қатысты шығындарды қарастыру кезінде пайда болады.

«Олар тиімді және техникалық жағынан жақсы, ал олар техникалық тұрғыдан жақсы, ал олар техникалық тұрғыдан оңай», - дейді олар Спардфилд, теннис, Тенн, Тенн.

Доктор Кумар үшін, ол қазірдің өзінде тәжірибесі бар адамдармен жабдықталған доктор Кумар үшін сауда-саттықта сауда-саттыққа кепілдік бермейді.

«Мен олардың барлығына қарадым, мен қолмен байлап жүрмін», - дейді ол. 'Мен оларды қолданбаймын.

Бірақ басқалары есебімен шығындар ұстауға емес, ынталы фактор бола алады дейді. Джеймс Пресс, М.Д., Миннесота гинекологиясы және Эдинадағы хирургия, Минн., Деп хабарлайды Мин.

«Мен лапароскопиялық процедураларды жасай бастағанда, мен кәдімгі приборларды білдім», - дейді ол. Бірақ бүгін, егер ол тігіс алса, егер ол құрылғыны қолымен тезірек жасаса, ол құрылғымен бірге жүреді.

Нысандағы қолмен әдістермен немесе автоматты боялған автокөліктерді жинап алу керектігін қайдан білесіз? Міне, сіз өзіңіздің хирургтеріңізбен мәселені талқылауға және шешуге көмектесу үшін білуіңіз керек.

Қисықтарды шарлау
Лапароскопиялық хирургтар үшін үш өлшемді әлемдегі күрделі операцияларды орындау міндеті екі өлшемді экранда кездеседі, олар екі өлшемді экранда кездеседі. Доктор Кумар айтқандай, бұл техникалық тұрғыдан талап етіледі, өйткені «сіз« сіз монопланның көру саласында кері байланыссыз немесе терең қабылдаусыз жұмыс істеп жатырсыз ».

Доктор Принциптор оны «бейне ойындар ойнау» дегенмен салыстырады. Сіз өзіңіздің қолыңызды бейне экранда көргеннен бөліп алуыңыз керек. '

Соған қарамастан, хирургтардың шеберлігі мен бұған дейін маңызды шеберлігі ретінде қарастырылады, кейбір хирургтар өздерін шеберлікке сүйену үшін жасалған құрылғыларды пайдаланудың қажеті жоқ.

Дэвид Л. Кроуфорд, Периядағы Иллиной университетінің доценті, ол жеке практика университетінің доценті, ол сонымен қатар жеке практиканы жүргізеді, олар сонымен қатар құрылғыларды өте пайдалы етеді, бірақ оның студенттері оларсыз жұмыс істеуді үйренеді.

«Мен тұрғындарды мазалаймын», - дейді ол. «Олар маған олармен жұмыс істеген кезде ешқандай балдақ қолданбайды. Кәдімгі тігумен оқытатын қисық бар, және ол тұрғындар үшін оралуға болады ».

Артқы жағынан, бірақ маңызды, дейді доктор Кроуфорд.

«Егер қандай да бір жағдайда болса, гаджет қол жетімді емес?» - деп сұрайды ол. «Бұл шеберліктің сақтық көшірмесі болғаны жақсы».

Алшақтықты жою
Кәдімгі тігіп қалатын хирургтар оқу процесіне қатысты, бірақ олардың алаңдаушылығы жаңа технологияны үйренуге қатысты.

«Жаңа құрылғылармен» оқу қисығы болады, және Нью-Йорк Пресвитериандық аурухананың / Колумбия университетінің медициналық орталығының дейді, м.ғ.д., м.ғ.д. «Бұл отыруды және өкілмен уақыт өткізуді білдіреді».

Доктор Кроуфорд сияқты доктор Кроуфорд сияқты профессорлардың күш-жігеріне қарамастан, ол қолмен тігуде дайындалған, бұл «жаңа технологиялар» дегеніміз - жаңа технологияларды қабылдауға өте тез », - делінген. Тәжірибелі дәрігерлермен бірге ол: «Бұл оларды қолданғысы келетін хирургтердің жеңілдігіне және танысуға байланысты. Егер олар оны таба алмаса, онда олардың өмір жылдамдығына көмектеседі, олар оларды өз тәжірибелерінің бір бөлігі ретінде қалайды ».

Скептиканы сендіру
Джуд Сауер, мд, барлық дәлелдерді естіді және оларды қадаммен қабылдаған.

«Мен ешқашан құрылғыға ыңғайлы емес адамдарды көндіруге тырыспаймын», - дейді доктор Саулер, доктор Саулер, доктор Саулер және LSI шешімдеріндегі директорлар, ол LSI шешімдеріндегі директор.

«Жиі қарағанда, ұңғыманы ұңғыма ұстайтын адамдар ақылы және жаттығу бағдарламаларын жеңген адамдар. Бірақ шындық - бұл белгілі бір нәрселер бар, бұл сізге жақсы нәрсе жасауға мүмкіндік береді », - дейді доктор Сауер.

Оқу қисығы туралы алаңдаушылық қойылмайды, ол былай дейді: «Біз оның бірінші ісінде үлкен жұмыс істеп жатқан адамымызға ие бола аламыз. Оқу қисығы өте қысқа. '

Сонымен, тігіні құралы бар адамдардың көпшілігін кім алады? Бұл жерде тағы бір парадокс жатыр.

«Егер біреу өте сирек тепкілеп жатса, олар шығындар туралы ойламайтын шығар», - дейді доктор Кроуфорд. «Егер сіз операциядан уақыт бөле алсаңыз, оны 10 минуттан бір минутқа дейін төмендетіңіз, ол өзі үшін төлейді. Бұл шеберлікті игермеген адамдар үшін жақсы ».

Доктор Сауэр дейді дейді Құрылғылар спектрдің қарама-қарсы ұшындағы адамдар үшін өте маңызды.

«Біздің ең жақсы клиенттеріміз - бұл ең ота жасайтын адамдар, өйткені олар тез жүріп, өте жақсы жұмыс істегенді ұнатады», - дейді ол. «Біз күніне алты операция жасағысы келетін және сол түні олар сол түні олар сол күні олар сол күні жасағандай жақсы болғымыз келеді.

«Егер сіз екі айда бір гистерэктомия жасасаңыз, сізге қажет емес. Бірақ егер сіз жоғары көлемде болғыңыз келсе, онда өте сәтті хирург, басқа технологиялар бар, - деп толықтырады ол.

Қолмен сөйлесіңіз
Талқылауда тағы бір маңызды мәселе болуы мүмкін. Қолмен тігумен айналысатын лапароскопиялық хирургтар жолдан қиындық тудыруы мүмкін.

Доктор Саур дейді: «Мен оқимын немесе эргономика» дейді. «Біз интервенциялық кардиологтармен, шамамен 50 пайызы ота жасау кезінде қорғасын алжапқыш кигендіктен олардың шамамен 50 пайызын құртады. Онда омыртқа зардап шеккендердің эпидемиясы бар.

- Қазір, [әдеттегі тігістік] жабдықтарын қолдану арқылы зардап шеккен дәрігерлердің кадры бар, - доктор Саур. 'Сіздің қолдарыңыз бізге де қатты ренжіді ме, жоқ па. Біздің ең жақсы клиенттеріміз - бұл күніне үшеуіне үш гистерэктомия жасап жатқан және олардың қолдарың күннің соңында қолдарың жоқ екеніне көз жеткізгісі келеді ».

Мұнда тағы да хирургтар бұл күш-жігерді бағалаған кезде, олар бұл өзгермейтініне сенбейді.

«Өндірушілердің хирургтарға ыңғайлы құрылғыларды ыңғайлы етуге тырысқанын және доктор Грант» дейді. 'Бірақ егер онымен байланысты нақты доллардың мәні болмаса, бұл әкімшілердің факторы болмайды.

Бір-бірде бір жағдай
Сайып келгенде, істің өзі қолдануды анықтауы мүмкін, дейді доктор Прыстырхус.

«Мен операция жасалған кезде бағалаймын», - дейді ол. 'Бұл сіздің қанша істеу керектігіне және қол жеткізудің не екенін білдіреді. Уақыт - бұл операциялық бөлмедегі ақша. Егер сіз қарапайым тәсілдерді қолдансаңыз, сіз [тігістік құрылғыны пайдалану] әлдеқайда жақсы болса, сіз одан да жақсы нәтиже аласыз.

'Бірақ егер бұл жатыр мойнында қарапайым тігіс болса, мен оны көп шығындардан гөрі қарапайым материалмен жасаймын », - дейді ол.