Лапароскопиялық проктакционы операцияға қарсы тұрады

Лапароскопиялық хирургия тік ішек қатерлі ісігіне операция жасау үшін салыстырмалы нәтижелер береді, бұл техниканың бірінші, үлкен, рандомизацияланған сынақтарының нәтижелерін көрсетеді.

Лапароскопиялық проктоктомия дәстүрлі тәсілмен салыстырғанда резекция шеттерінің, резекцияның толықтығы мен толықтығы, сонымен қатар сәл тезірек қалпына келтіруге әкелді.

Зерттеушілер метастатикалық Ti-III ректкі отандық қатерлі ісік ауруымен ауыратын 1044 науқасты колоректальды қатерлі ісікпен оқыды.

Екі топтағы 3 см-ді дистальды резекцияға дейінгі аралық қашықтықта, екі см-ден жоғары, 2 см-ден жоғары болды, ал позитивті резервтері бар пациенттердің пропорциялары бойынша айтарлықтай айырмашылық жоқ (CRMS <2 MM).

Алайда, жоғарғы ректалды қатерлі ісік ауруымен ауыратын науқастарға (анальды пернеден 10-15 см) ашық хирургиядан гөрі лапароскопиясымен едәуір толық емес резекциялар болды (0,00 В. 0,29%).

Керісінше, толық емес резекцияның мөлшерлемесі салыстырмалы болғанымен, төменгі тік ішектің қатерлі ісігі бар науқастар (анальгер-пернеден <5 см) позитивті топтарға ие болуы мүмкін, егер олар лапароскопиялық процедурадан өтті (ашық хирургия үшін 9 vs 22%). Авторлардың айтуынша, бұл төменгі жамбастың лапароскопы бар жақсаруына байланысты болуы мүмкін дейді.

Операторлық асқынулар, операциядан кейінгі асқынулар мен өлім-жітім деңгейіндегі топтар арасында айтарлықтай айырмашылық болған жоқ, немесе қайта теруді қажет ететін пациенттердің үлесі жоқ.

Алайда, лапароскопиялық хирургиядан өткен науқастар ауруханада сәл тезірек қалпына келді, орташа ішекте 2 күндік уақытқа созылды, 2 күннің алғашқы ішек қозғалысы және орта мектепте, сәйкесінше, ашық хирургиялық науқастар арасында 8 күн, 9 күн. Лапароскопиялық хирургия тобындағы науқастарға операциядан кейін 3 күнде эпидуральды ауырсынуды жеңілдету қажет болды.

Үлкенірек білікті зерттеулердің жетіспеушілігіне қарамастан, соңғы есеп ColorScopic ProctEctomy-дің төрттен үшеуі болып, Хендрик Джаап Бонайерді (Ву университетінің медициналық орталығы, Амстердам, Нидерланды) және әріптестерін түсіндірді.

«Ұзақ мерзімді нәтижелер пациенттер тобындағы лапароскопиялық хирургияның нақты рөлін анықтау үшін қажет», - деп қорытындылады олар Ланкет онкологиясында .

Зерттеушілер өздерінің сынақтарының ұзақ мерзімді нәтижелері, оның ішінде 3 жылдық қайталану туралы мәліметтерді қосады, оның ішінде жылдың соңында күтіледі.

MedWirEnews-тен лицензияланған Springer HealthCare Ltd. рұқсаты бар © Springer MealthCare Ltd. Барлық құқықтар қорғалған. Бұл партиялардың ешқайсысы кез-келген коммерциялық өнімдерді, қызметтерді немесе жабдықтарды қолдайды немесе ұсына алмайды.